АНАТОМИЯ САМОУБИЙСТВА

«Самоубийство есть психологическое явление,

 и, чтобы понять его, нужно понять душевное состояние

 человека, который решил покончить с собой».

Н.БЕРДЯЕВ

Феномен суицида (самоубийство или попытка самоубийства) чаще всего  связывается с представлением о психологическом  кризисе личности, под которым понимается острое эмоциональное состояние, вызванное какими-то особыми, личностно значимыми психотравмирующими событиями. Причём это кризис такого масштаба, такой интенсивности, что  весь предыдущий жизненный опыт человека, решившегося на суицид, не может подсказать ему иного выхода из ситуации, которую он считает невыносимой.

Такой психологический кризис может возникнуть внезапно (под влиянием сильного аффекта). Но чаще всего внутренняя душевная напряжённость накапливается постепенно, сочетая в себе разнородные негативные эмоции.

КАК ВОЗНИКАЕТ СУИЦИДООПАСНАЯ СИТУАЦИЯ.

Конфликтная ситуация приобретает характер суицидоопасной, когда военнослужащий осознаёт её как высокозначимую, предельно сложную, а свои возможности – как недостаточные для её преодоления, переживая при этом чувство безнадёжности и выбирая суицидальные действия как единственно возможный для себя выход.

Всё множество конфликтов, лежащих в основе суицидального поведения военнослужащих, может быть классифицировано следующим образом:

Конфликты, обусловленные спецификой воинской деятельности и военно-социального взаимодействия военнослужащих:

·        Индивидуальные адаптационные трудности воинской службы;

·        Трудности или негативные результаты выполнения конкретной служебной задачи;

·        Межличностные конфликты с военнослужащими других периодов службы;

·        Служебные и межличностные конфликты со своими начальниками (подчинёнными).

Конфликты, обусловленные спецификой лично-семейных взаимоотношений военнослужащего:

·        Неразделённая любовь, измена любимой девушки, жены, развод;

·        Тяжёлая болезнь, смерть близких;

·        Интимно-сексуальные конфликты.

Конфликты, связанные с антисоциальным поведением военнослужащего:

·        Опасение уголовной ответственности;

·        Боязнь позора в связи с антисоциальным поведением.

Конфликты, связанные с состоянием здоровья военнослужащего:

·        Хронические, соматические (телесные) заболевания;

·        Физические недостатки (дефекты речи, особенности внешности, воспринимаемые как недостатки).

ЛИЧНОСТЬ И СУИЦИД

Самоубийство совершается людьми различных психологических типов. Не существует так называемого типа военнослужащих. «склонных к самоубийству».Всё зависит от силы психотравмирующей ситуации и её личностной оценки как непереносимой. Вместе с тем суицидентам свойственны некоторые общие черты личности, степень выраженности которых различна.

К характерным личностным особенностям суицидентов можно отнести:

·        Неуверенность в себе;

·        Низкий или заниженный уровень самооценки;

·        Высокую потребность в самореализации;

·        Симбиотичность, высокую значимость для них тёплых, эмоциональных связей, искренности взаимоотношений, наличие эмпатии, понимания и поддержки со стороны окружающих;

·        Трудности в волевых усилиях при принятии решений;

·        Снижение уровня оптимизма и активности в ситуации затруднений;

·        Склонность к самообвинению, преувеличению своей вины;

·        Несамостоятельность;

·        Недостаточная социализация, инфантильность и незрелость личности.

Трудности службы, изменение привычного стереотипа обладают для таких военнослужащих субъективной значимостью. При столкновении с негативными жизненными событиями они оказываются наиболее склонны к депрессивному реагированию и приходят к выводу, что самоубийство является единственным выходом из создавшейся ситуации.

ЧТОБЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ ТРАГЕДИЮ…

Под самоубийством понимается как индивидуальный поступок личности, так и социально-психологическое явление, отражающее в себе наряду с индивидуальными особенностями характер влияния и воздействия социальных факторов (требования воинской службы, специфические условия её прохождения и т.д.)

В соответствии с этим и должна строиться вся система профилактической работы.

Общая профилактика.

Основным  содержанием общего направления профилактической работы является ослабление и устранение социальных и социально-психологических причин и условий, способствующих формированию и проявлению суицидального поведения военнослужащих, сохранению суицидогенной обстановки в воинских частях.

Частная профилактика.

Строится на основе учёта групповых и индивидуальных факторов риска. Она направлена на своевременное выявление военнослужащих, находящихся в суицидоопасном состоянии, и оказание им психологической помощи и поддержки.

По своему содержанию и организации профилактическая работа должна объединять меры социального, психологического, медицинского, правового и педагогического характера и быть непрерывной, последовательной, с участием всех должностных лиц воинской части.

ОБЩАЯ ПРОФИЛАКТИКА.

ПОД ВЛИЯНИЕМ КОНФЛИКТОВ ВОЗНИКАЮТ СУИЦИДАЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ.

НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ МЫСЛИ – размышления об отсутствии ценности жизни, которые выражаются в формулировках типа: «Жить не стоит», «Устал от такой жизни» и т.п., где нет чётких представлений о собственной смерти, а имеется отрицание смысла жизни.

ПАССИВНЫЕ СУИЦИДАЛЬНЫЕ МЫСЛИ – характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти, но не на тему лишения себя жизни: «Хорошо бы умереть», «Заснуть и не проснуться» и т.п. Они отражают внутреннюю готовность к суициду.

СУИЦИДАЛЬНЫЕ ЗАМЫСЛЫ – это активная форма проявления суицидальности – разработка плана самоубийства (продумывается способ, выбирается время и место действия).

СУИЦИДАЛЬНЫЕ НАМЕРЕНИЯ – принятие решения о самоубийстве и непосредственное побуждение к суицидальным действиям.

СУИЦИДАЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ – как итог представлений о невозможности существования в данной ситуации.

ПРЕСУИЦИД

Период времени от возникновения первых суицидальных мыслей и переживаний до их реализации – ПРЕСУИЦИД, характеризуется особым психическим состоянием, которое обусловливает повышенную вероятность суицидального действия. В свою очередь, в пресуициде можно выделить две фазы: предиспозиционная фаза и суицидальная фаза.

ПРЕДИСПОЗИЦИОННАЯ ФАЗА.

Этот период времени определяется повышенной психологической напряжённостью для суицидента, поиском путей по выходу из создавшейся критической ситуации. Внимание концентрируется на «непреодолимых» трудностях в жизни, службе, на мыслях об отсутствии потенциальных возможностей в решении возникших проблем. Ожидание возможного неблагополучного развития событий вызывает беспокойство, постепенно перерастающее в чувство тревоги.

Характерной особенностью этого периода является острая потребность человека к установлению неформального контакта, тёплых дружеских отношений, потребность в сопереживании, эмоциональной поддержке («поиск опоры»), желание поделиться своими переживаниями.

Если в первые дни военнослужащий проявляет активность в поисках сочувствия и помощи извне, то в последующем эта активность заметно снижается, хотя потребность в помощи остаётся высокой. В рассматриваемом периоде возникает чувство, что жизнь не имеет будущего, что в ней есть только прошлое.

Жизнь воспринимается только ретроспективно.

Человек пытается  найти утешение в воспоминаниях  о приятных, счастливых моментах его жизни, но эти воспоминания, как правило, только отягощают восприятие настоящего. Иногда вся прожитая жизнь воспринимается как бесконечная череда провалов и неудач.

На высоте предиспозиционной фазы появляются симптомы деперсонализации: неопределённое чувство внутренней изменённости, отчуждённости. Переживание какоё-то «неестественности» окружающего, его непонятности и враждебности. Возникает ощущение внутренней пустоты и бессмысленности существования. («Жить не стоит», «Устал от такой жизни»), при этом мысли о собственной смерти, как правило, носят налёт теоретизирования, без какого-либо желания умереть.

СУИЦИДАЛЬНАЯ ФАЗА

Продолжительные, но неудачные попытки практически преобразовать психотравмирующую ситуацию, приводят человека к тому, что все его ресурсы и резервы оказываются почти исчерпанными.  Поражения и неудачи влекут  за собой снижение самооценки, изменяют позитивное отношение к себе, приводят к мыслям о собственной несостоятельности, порождая внутренний конфликт «непринятия самого себя», «самоотрицания». На фоне эмоционально подавленного состояния возникает «сужение сознания», оно концентрируется лишь на негативных аспектах ситуации. В результате человек оказывается неспособным воспринимать то, что смогло бы помочь ему в разрешении проблемы.

По мере того как исчерпываются все известные варианты разрешения ситуации, возникает ощущение беспомощности перед лицом трудностей.

Беспомощность и безнадёжность.

Изменённым кажется течение времени, его мучительное замедление, ощущение того, что  «этот кошмар никогда не кончится. НИКОГДА!». Появляются нестойкие, сначала довольно диффузные суицидальные мысли («Я что-нибудь с собой сделаю»), а позднее и суицидальные замыслы – разработка плана самоубийства, обдумывание способа, «примеривание к нему».

Принятию решения о самоубийстве обычно способствует дополнительная психотравма, которая ещё более убеждает военнослужащего в неизбежности катастрофы. Причём сила её может быть совершенно незначительной. Однако само принятие такого решения свидетельствует о переживании необычайной глубины и силы.

Характерными особенностями поведения военнослужащих в этом периоде являются: замкнутость, стремление к уединению, вплоть до полной изоляции, утрата интереса к окружающему, эмоциональная заторможенность, неадекватные действия и высказывания.

Вместе с тем отмечаются и другие формы поведения: расчётливость, решительность, хладнокровие («зловещее спокойствие») и даже агрессивность. С большим постоянством отмечается расстройство сна, аппетита, повышенная утомляемость, чувство бессилия, снижение работоспособности.

Суицидальный период заканчивается непосредственно суицидальным актом – самоубийством или покушением на него.